주요 진단 도구로 생화학 분석의 목표 중 하나는 다른 물질과 함께 소변에서 빌리루빈의 존재를 확인하는 것입니다. 건강한 사람의 경우,이 효소는 소량으로 전통적인 시약이 검출하지 못하기 때문에 소변에 빌리루빈이없는 것으로 일반적으로 알려져 있습니다. 그렇지 않으면 그들은 빌리루빈뇨에 관해 이야기합니다. 이 편차를 좀더 상세하게 생각해보십시오. 그러나 먼저 단순화 된 형태로 효소의 신진 대사를 분석 할 것입니다.
빌리루빈은 어디서 왔어?
인간의 혈액은 적혈구 (erythrocytes)를 포함하고 있으며, 그 중 일부는 항상 죽어서 새로운 것으로 교체됩니다. "죽음"하는 동안,이 몸체들은 헤모글로빈을 분비하는데, 헤모글로빈은 두 가지 성분, 즉 헴 분자와 글로빈 체인으로 나뉘어집니다. 다시 말하면, Hem은 효소에 노출되어 간접적으로 빌리루빈 (bilirubin)을 만들 수 있습니다.이 빌리루빈은 세포에 침투하여 정상적으로 기능 할 수있는 지용성 독성 물질입니다.
자연은 간접 빌리루빈을 직선 (수용성)으로 전환시키는 메커니즘을 제공합니다. 그것은 간에서 발생합니다. 그런 다음 담즙과 함께 효소가 덕트를 통해 십이지장으로 배출됩니다.
간 기능을 위반하면 직접 빌리루빈이 소변에서 발견되고 그 전에 담즙에서 혈액으로 던져져 신장에 들어갑니다. 효소의 간접적 인 부분은 수용성이 아니므로 그 안에 침투 할 수 없습니다.
소변에서 빌리루빈의 원인
Bilirubinuria는 다음과 같은 이유로 간 기능이 손상된 증상입니다.
- 기계적 황달 (간에서 담즙이 소장으로 배설되고 좁아짐 - 보통 췌장의 염증으로 인한 것);
- 바이러스 성, 박테리아 성 또는 독성 성의 간염 (간염);
- 간경화 ;
- 간 전이;
- 간 손상.
이 모든 경우에, 소변 검사는 장에서 담즙으로 배출되지 않은 직접 빌리루빈만을 보여줍니다. 아프고 효소가 혈액과 신장에 들어갔다. 직접 빌리루빈에 대한 혈액 검사도 정상보다 높습니다.
동시에, 간염 빌리루빈 (예 : 용혈성 빈혈이 있음)이 과다한 상태의 장애가 있으며 혈액 검사 결과이를 보여 주며 소변 분석은 그렇지 않습니다.
소변에서 빌리루빈 측정
담즙 효소를 확인하려면 몇 가지 방법을 사용하십시오.
- 로시나 샘플 - 2-3 ml의 요오드가 알코올에 1 % 요오드 용액을 층 쌓았다 . 두 액체의 경계에 초록색 고리가 나타나면 소변의 빌리루빈이 높아집니다 (즉, 현재).
- Fouche 시험 은 염화 바륨 (15 %)의 용액으로 수행한다 : 5ml의 양으로 소변 10ml가 들어있는 시험관에 넣는다. 두 액체는 혼합되어 필터를 통과합니다. 그런 다음 Fuchet 시약이 필터 위에 떨어집니다. 초록색 결정의 모양은 소변의 빌리루빈이 존재 함을 의미합니다.
빌리루빈 뇨증의 증상
왜냐하면 간 질환과 관련되어 소변 중 빌리루빈이 상승되고 효소가 혈액으로 발효되는 이유는 빌리루빈뇨의 전형적인 동반자는 황달 입니다. 환자에서 점막과 피부뿐만 아니라 눈의 공막은 육안으로 볼 수있는 황색을.니다.
간 질환은 hypochondrium (오른쪽)의 무거움, 증가 된 체온, 쓴 발진 및 메스꺼움을 동반합니다. 대변은 가벼워지고 소변은 더 어두운 그늘을 얻습니다. 가려움증이 생길 수 있거나 간장 통통이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상 중 몇 가지가 발견되면 빌리루빈뇨가 심각한 간 장애의 징후이기 때문에 즉시 의사와상의해야합니다.
질병 (소변 중 빌리루빈의 초기 원인)에 따라 적절한 치료가 처방됩니다. 약물 요법 이외에, 그것은 적절하고, 심지어 필요합니다.