기관지염 은 기관지 벽의 점막이 병리학 적 과정에 관여하는 염증성 질환입니다. 폐쇄성 기관지염이 진단되면 염증이 기관지 폐색 증후군을 동반한다는 것을 의미합니다. 즉, 기관지 내강이 좁아 져서 공기가 통과하지 못합니다.
기관지 폐색의 기전
기관지는 호흡기 시스템의 한 쌍의 기관으로 해부학 적으로 기관의 두 갈래로 나뉘어져 있으며 두 부분으로 나뉘어져 있습니다 (기관지 나무). 가장 작은 기관지 분지는 폐포가있는 폐포 과정과 연결되어 있으며 폐의 기포가 형성되어 가스 교환이 일어난다. 기관지 튜브의 주요 기능은 호흡 중에 공기를 제거하는 것뿐만 아니라 동시에 청결, 보습 및 가열을 통해 흡기 중에 공기를 유지하는 것입니다.
기관지에서 자극적 인 요인의 영향으로 염증 과정이 발달하는 것을 배경으로, 국소 면역의 감소가 있으며, 기관지의 방어 체계는 그 기능에 대처하지 못합니다. 점막의 조직에서 구조적 변화는 기관지 분비를 일으키는 땀샘의 비대 및 점액을 생성하는 잔 셀로 점액을 유도하는 섬모 상피 세포의 변형과 관련이 있습니다. 결과적으로, 소위 병원성 트라이어드가 만들어집니다 :
- 증가 된 기관지 분비;
- 가래의 유출 악화;
- 지연 및 염증 분비물의 축적.
이러한 과정은 비 폐쇄성 염증에서 발생하는 것과는 다른 기관지 폐쇄의 메커니즘을 일으킨다. 전문가들은 기관지 폐색이 가역적이고 돌이킬 수없는 메커니즘을 통해 발생한다는 점에 주목합니다. 첫 번째는 다음과 같습니다.
- 날카로운 근육 수축 (기관지 경련)으로 인한 기관지 내강의 협착;
- 점액 및 점막하 기관지의 부종과 관련된 염증;
- 두껍고 물기가없는 점액 덩어리로 기관지 나무를 채우는 것.
미래에는 이러한 메커니즘이 돌이킬 수없는 것으로 바뀝니다.
- 기관 내 협착 조직의 과도한 성장과 함께 기관지의 협착증;
- 기관지의 작은 가지에서 나오는 기류의 급격한 감소;
- 기도의 내강으로 돌출 된 큰 기관지와 기관의 막벽 탈출.
폐쇄성 기관지염의 원인
성인 환자의 경우 폐쇄성 기관지염은 다음과 같은 요인에 의해 종종 발생합니다.
- 기도가 정화 과정을 방해하는 수지 물질을 축적하는 담배 연기와 연기 자극으로 인한 점막의 염증;
- 분진, 화학 물질이 포함 된 공기 흡입과 관련된 유해한 작업 조건;
- 잦은 호흡기 질환으로 호흡기의 보호 메커니즘이 약화된다.
- 유전 적 요인 - 폐 파괴로 이어지는 α1- 항 트립신 단백질 생산의 침해.
기관지 내강에는 몇 가지 정도의 감소가 있습니다.
- 쉽게 막히기 -기도 개통 및 관련 변화에 심각한 악화를 일으키지 않습니다.
- 기관지의 중등도 폐색 - 기관지 내강이 50 % 미만으로 차단되었을 때.
- 심한 정도의 폐색 - 기관지 내강의 개통이 현저하게 감소되어 혈액 내의 산소가 감소되고 모든 기관과 시스템의 작동이 저하됩니다.
급성 폐쇄성 기관지염
급성 형태의 폐쇄성 기관지염은 바이러스 성 병원체에 감염되거나 세균 감염 또는 알레르기 반응의 결과로 유년기에 종종 발생합니다. 알레르기가있는 배경, 유전 적 소인이있는 면역력이 약한 어린이가 질병에 전염됩니다. 일반적으로 중소 가지가 영향을 받고 큰 기관지의 폐색은 거의 없습니다.
만성 폐쇄성 기관지염
만성적 인 과정에서는 증상이 완화되고 악화되는시기가 있습니다. 이 형태의 질병은 주로 남성에게 노출되며, 유해한 자극 요인 (흡연, 직업 위험)이 발생할 확률이 높아질수록 높아집니다. 이 경우 작은 기관지가 막히거나 큰 기관지 및 중간 기관지의 내강이 감소하거나 때로는 폐포 조직의 염증이있을 수 있습니다.
폐쇄성 기관지염 - 증상
3 주를 초과하지 않는 장애가있는 급성 기관지염에는 임상상이 수반됩니다.
- 증가 된 체온;
- 건조하거나 비생산적인 기침 (종종 발작, 밤과 아침에 악화);
- 분당 최대 18 회 호흡 운동 빈도 증가;
- 숨을 헐떡 거리는 wheezes의 출현은 주변의 것들에 의해 식별 될 수 있는데, 멀리있는 곳에서도 발견되어 경향이있는 위치에서 증폭된다.
만성 재발 성 폐쇄성 기관지염은 1 년에 3 회 이상 재발하여 다음과 같은 증상을 보입니다.
- 빈번한 두통;
- 심한 피로;
- 발한;
- 호흡 곤란;
- "습관성"기침은 가래를 분리하기 어렵고 때로는 황갈색이며 혈액이 혼합되어 기침합니다.
- 호흡시 졸, 호흡.
- 가난한 식욕.
악화의 기간은 기본적으로 추운 계절에 해당하며 급성 바이러스 감염이나 저체온의 배경에서 관찰됩니다. 이 경우 체온이 상승하고 강해지 며 점점 더 지속적으로 통증이 가며 호흡 곤란이 현저합니다. 재발의 지속 기간은 약 2-3 주입니다.
폐쇄성 기관지염으로 기침
기관지에 축적 된 점성 가래의 풍부한 분비는 폐쇄성 기관지염으로 인한 강박 관념을 일으키며, 이는 경향이있는 위치에서 증폭됩니다. 밤에 그리고 아침 각성 직후에 표현되고 연장 된 발작이 관찰됩니다. 기관지 분비물은 약하고 화농성을 가질 수 있으며이 경우에는이 병의 재발로 간주됩니다. 기침에는 항상 호흡 곤란이 동반됩니다. 폐 기능 부전으로 이어질 수있는 기관지의 원위부 폐색은 피부의 심한 기침과 백반화를 동반합니다.
폐쇄성 기관지염이있는 온도
질병을 의심하는 환자는 종종 폐쇄성 기관지염이있는 온도가 있는지 걱정합니다. 이 병리학 적 증상으로 인해 온도가 자주 상승하지 않고 높은 점수에 도달하는 경우는 드뭅니다 (종종 38 ° C 이하). 발열 상태는 급성 질환의 전형적인 증상이며 대부분의 경우 만성 폐쇄성 기관지염은 상온의 배경에서 발생합니다.
폐쇄성 기관지염 - 치료
폐색 성 기관지염을 치료하는 방법을 결정하기 위해 의사는 여러 진단 절차를 처방하여 병리학의 원인과 심각성의 정도를 파악할 수 있습니다. 이러한 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 청진 및 폐의 타악기;
- 방사선 촬영 (조영제 도입 포함);
- 스피로 그라피 ;
- 가래의 현미경 적 및 세균 학적 분석;
- 혈액 검사 (일반, 생화학);
- 면역 학적 검사 등.
심각한 경우 입원은 병원에서 이루어집니다. 특히 열이 동반 된 급성 및 급성 기관지염은 반드시 휴식을 필요로합니다. 상태를 완화시킨 후, 환자는 신선한 공기, 특히 아침에 한가롭게 산책을하는 것이 좋습니다. 또한 환자는 다음과 같은 중요한 권고 사항을 준수해야합니다.
- 흡연 거부 (간접 흡연으로부터의 울타리).
- 따뜻하고 풍성한 술 (보통 1.5-2 배 증가).
- 소화하기 힘들고 지방이 많으며 튀긴 음식을 배제한 건강식입니다.
- 환자가 머물고있는 방의 공기는 깨끗하고 촉촉해야합니다.
주요 의료 방법 :
- 약물 요법;
- 물리 요법 (타악기 및 진동 마사지, 전기 영동, 흡입);
- 호흡기, 배수 연습.
폐쇄성 기관지염 - 응급 처치
폐쇄성 기관지염이 발생한 사람들은 질식의 공격이 신속하고 예기치 않게 발생할 수 있으므로 언제든지 응급 치료가 필요할 수 있습니다. 위험한 상태를 나타내는 증상은 다리를 벌린 채로 의자 가장자리에 앉아서 자세를 취한 상태, 천명음과 휘파람, 강렬한 마른 기침, 푸른 입술과 코, 두근 거림. 이 경우 구급차를 불러야합니다.
의사가 도착하기 전에 다음이 필요합니다.
- 환자에게 공기 흐름을 제공하십시오.
- 호흡을 제한하는 옷을 벗을 것.
- 이전에 의사로 임명 된 경우 기관지 확장제를 사용하여 흡입기 - 에어로졸을 발라주십시오.
- 기관지 경련을 완화시키는 방법으로 탄소가 풍부한 가스를 호흡하고 공기를들이 마시고 사람에게 뚜껑을 단단히 누르십시오.
폐쇄성 기관지염 - 치료를위한 약물
"폐쇄성 기관지염"으로 진단받은 환자는 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.
- 기관지 확장제 ( Salbutamol , Atrovent, Serevent);
- 점액 용해제 (Ambroxol, Trypsin, Acetylcysteine);
- 폐쇄성 기관지염 (Azithromycin, Cefuroxime, Clarithromycin)에 대한 항생제;
- 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 플루 티카 손);
- 비 스테로이드 항염증제 (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide).
폐쇄성 기관지염과 함께 흡입
기관지 폐색의 치료가 필요할 때, 바람직한 투여 경로 중 하나는 분무기에 의한 흡입이다. 사용 된 약제의 활성 물질은 병리학 적 초점에 단기간에 전달되어 경련을 제거하고 염증을 줄이며 가래를 없애줍니다. 우리는 흡입을위한 일반적인 약품을 나열합니다 :
- Berodual ;
- 어트랙션;
- Berotek;
- 벤 톨린;
- 라 졸반;
- 부데소니드 등.
폐쇄성 기관지염 - 민간 치료 방법
주치의와 합의한 후 민간 요법으로 폐쇄성 기관지염을 치료할 수 있으며 민간 요법은 기본 요법을 보조 할 수 있습니다. 수시로, 치료사는 여러 가지 약초와 영양제를 섭취하는 것을 권유합니다.이 약초는 expect 거머리와 항 염증 효과 (어머니와 계모, 감초 뿌리, 백리향)를 발휘합니다.
양파를 기본으로 한 효과적인 조리법
성분 :
- 양파 - 500g;
- 설탕 - 400 g;
- 꿀 - 50 g;
- 물 - 1 리터.
준비와 사용
- 양파를 껍질을 벗 ch다.
- 설탕, 꿀, 물을 넣고 섞으십시오.
- 저온에서 3 시간 동안 끓여서 시원하고 드레인하십시오.
- 하루에 스푼을 4 ~ 6 회 복용하십시오.
폐쇄성 기관지염 - 합병증
만성 폐쇄성 기관지염의 합병증은 종종 다음과 같습니다 :
- 폐 폐기종 ;
- 호흡 부전;
- 폐 심장 ;
- 기관지 확장증;
- 이차 폐동맥 고혈압.