난관 낙태 초기의 임신 합병증 중 빈번한 위반 중 하나입니다. 그것은 모든 임신의 1.5-2 %에서 발생합니다. 초기 단계는 증상이 없기 때문에 임신 5 ~ 6 주에 위반이 진단됩니다.
파이프 임신 - 이유
난관 임신이 발생하면 유산이 불가피합니다. 태아 난자를 이소성으로 이식하면 시간이 지남에 죽어 미래 태아가 사망하게됩니다. 대부분의 경우에, 병리학은 수정 된 난자의 수송에있는 붕괴의 결과로 발전한다. 배반포의 이른바 과도한 활동의 변형도 가능합니다. 태아 난 분열 단계 중 하나에서 자궁 경관 벽으로의 도입이 시작됩니다. 이 질환의 주요 원인 중 의사는 몇 가지 요인을 확인합니다.
1. 해부학 및 생리학 :
- 관의 개통 성을 위반하는 내부 성기의 염증 과정 : 유착, 수축, 주머니, 수축 활동 위반;
- 수술 살균 (배관);
- 자궁 내 나선의 사용 ;
- 성기에 작용;
- 부속기 및 자궁의 종양;
2. 호르몬 요인 :
- 시상 하부 뇌하수체 시스템의 불균형으로 인한 난소 조절의 위반;
- 프로스타글란딘 합성의 위반;
- 호르몬 피임약의 사용;
3. 임신 과정을 촉발시키는 trophoblastoglyco 및 proteolytic 효소의 태아 난자 촉진 합성의 증가 된 생물학적 활성.
4. 다른 요인들 :
- 자궁 내막증 ;
- 선천적 인 자궁의 기형
- 나팔관의 발달에있어서의 이상;
- 정자의 열등한 품질;
- 스트레스가 많은 상황과 정신적 외상.
관 임신 - 증상
오랜 시간 동안 병리학 자체가 느껴지지 않기 때문에 아래에 표시된 관상 동맥 임신은 종종 낙태 단계에서 발견됩니다 - 태아 알을 거부합니다. 가능한 위반을 나타내는 증상 중 :
- 음부로부터의 피의 분비물, 당기는 성격의 측면에서의주기적인 통증;
- 혈액 중의 hCG 수준 감소;
- 임신 테스트의 결과가 바뀐다.
자궁외 임신의 방해시기
조기에 자궁외 임신을 방해하는 것은 태아 알이 관내의 정상적인 생활을 할 수 없기 때문입니다. 낙태는 5-6 주에 더 자주 발생하며 마감은 10 주로 간주됩니다. 이 기간을 초과하면 여성의 건강에 영향을 미치는 수많은 합병증이 있습니다.
- 무거운 내부 출혈;
- 자궁 관의 파열;
- 불임 .
나팔 낙태 란 무엇입니까?
자궁외 임신의 징후는 4-8 주에 더 자주 나타납니다. 그 때 여성은 위반에 대해 알게됩니다. 자궁외 임신의 중단은 종종 난관 낙태로 발생합니다. 나팔관의 연동 운동이 증가하여 태아 알이 박리되어 자궁강 내로 배출됩니다. 파이프 낙태는 출혈이 동반되므로 식별하기 쉽습니다.
어떤 경우에는 망막이 반대 방향으로 - 복막강 내로 발생합니다. 이 경우 상황 개발을위한 두 가지 가능한 옵션이 있습니다.
- 태아 알의 죽음;
- 복부 시스템의 장기 또는 요소 중 하나에 이식하여 임신이 더 진행됩니다 (극히 드문 경우).
두발 유산 - 증상
자궁외 임신과의 Tubal 유산이 자주 발생합니다. 이 경우 환자의 상태와 임상상은 출혈의 정도에 따라 다릅니다. 자궁외 임신을 한 여성이 제기하는 주요 불만 가운데 구별 할 필요가있는 것은 다음과 같습니다.
- 하복부 통 통. 주기적인 경련 통증은 나팔관의 수축과 혈액으로 채워집니다. 종종 직장이나 사타구니 부위에 통증이있는 경우가 있습니다. 일정한 급성 통증은 복막강 내로 발생할 수있는 출혈을 나타냅니다.
- 질강에서의 피의 분비물. 그들의 모양은 변경된 자궁 내막의 거부와 혈관 손상과 관련이 있습니다. 배설 된 혈액의 양은 그것의 주요 부피가 나팔관의 루멘을 통해 복부 공간으로 부어지기 때문에 작습니다.
- 잠재적 출혈의 징후 발생 :
- hypochondrium, interscapular 지역에서 조사와 하복부 통증;
- 약점;
- 현기증;
- 메스꺼움;
- 실신 상태;
- 증가 된 심박수;
- 혈압 강하.
난관 낙태의 고통은 갑자기 나타나고, 공격은 경련성 (난관과 낙태)이 있습니다. 공격하는 동안, 의식의 혼탁 함, 충격 현상, 다른 정도의 심각도를 갖는 복막의 자극 증상이 기록 될 수 있습니다. 환자의 수작업 검사를 통해 자궁이 확대되고 부드럽다는 것을 알 수 있습니다. 부속기 영역에서는 이동성이 제한적인 형성이 촉진되고 반죽과 비슷한 일관성이 유지됩니다.
Tubal 낙태는 다른 가능한 부인과 질병 및 골반 장기 질병으로 분화되어야한다. 이를 위해 튜브 내 태아 알의 위치를 명확하게 결정할 수있는 초음파 검사가 수행됩니다. 동시에 의사는 태아 알의 크기를 설정하고 치료 나 수술을 계속할지 결정합니다.
불완전한 난관 낙태
태아 난자가 밖으로 나간 후, 위에서 지적한 난관 낙태의 증상이 사라집니다. 그러나 시간이 지남에 따라 비슷한 증상이 나타납니다. 이것은 불완전한 낙태 - 특정 단계에서 파이프에서 달걀이 추방 될 때 발생합니다. 그 주위에 캡슐을 형성하는 혈액 응고가 시간이 지남에 따라 축적되며 때로는 복막과 밀접하게 인접합니다. 그러한 경우에는 수술이 필요합니다.
파이프 임신 - 수술
난관 낙태시 수술이 얼마나되는지는 병리학 적 과정의 단계와 다른 골반계 장기의 침범 정도에 달려 있습니다. 수술은 개복술이나 복강경 검사로 수행됩니다. 접근은 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 복강으로의 출혈로 개복 수술이 사용됩니다 - 전 복벽을 통해 접근하십시오. 발음 접착에도 사용됩니다. 다른 경우에는 복강경 검사가 수행됩니다.
파이프 임신 - 어떤 경우에는 튜브를 제거합니까?
파이프 낙태는 치료가 전적으로 외과 적으로 이루어지기 때문에 항상 난관 절제술로 끝나는 것은 아닙니다. 파이프 제거에 대한 주요 표시는 파열입니다. 그러나 난관의 유산은 그러한 합병증을 동반하지 않을 수도 있습니다. 나팔관 제거를위한 다른 징후들 중에 :
- 벽의 강한 스트레칭 (신체의 2/3이 영향을 받음);
- 오래된 자궁외 임신의 존재;
- 같은 튜브에서 자궁외 임신이 반복된다.
- 복강 내 유착이 많다.
자궁외 임신과의 Tubal 유산 - 결과
자궁외 임신과의 Tubal 유산은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다 :
- 퇴행성 (정지 된) 난관 임신 - 낙태 또는 수질 연접 (튜브 내에서의 체액 축적)으로 끝남;
- 난소 또는 복강 내 임신의 발달 (드물게).