두 가지 소중한 줄무늬, 미래의 모성에 대한 단순한 생각에서의 끝없는 행복, 여성 상담에 대한 다가오는 방문 및 분석을위한 여러 방향 ... 그렇습니다. 의심 할 여지없이 피로감을 느끼지 만, 건강한 아기를위한 투쟁에서 이러한 모든 절차는 간단히 필요합니다. 최대한의 책임감을 가져야 나중에 고통스럽게 고통 스러울 수 있습니다.
평범한 국가에서는 보이지 않는 징후가있는 여성의 만성 질환은 임신 중에 "떠 다니는"수 있으며, 위험한 자궁 내 감염의 숨은 증상은 흔히 숨겨진 증상입니다. 그래서 임산부가 완전히 건강하다고 느끼더라도 의사가 임신 계획 단계에서 감염 검사를받을 것을 강력히 권유합니다. 결국, 임신 중의 효과는 발달의 위반에서부터 임신의 종결 또는 심한 형태의 병리를 가진 아이의 출생에 이르기까지 다릅니다. 임신 중 자궁 내 감염 치료는 임산부가 사용할 수있는 약물의 선택 제한으로 인해 복잡합니다.
자궁 내 감염 (VUI)은 태아 또는 신생아 바이러스, 박테리아, 자궁 내 다른 미생물 (태반, 덜 자주 - 양수) 또는 감염된 출생지를 통과하는 동안의 감염입니다. 대부분의 경우 감염 원인 - 어머니의 몸, 비뇨 생식기 질환의 만성 질환 (자궁 경부 질염의 침식, 자궁 내막염, 신우 신염, 자궁 부속기의 염증 등). 동시에 VUI를 발병 할 위험은 임신 중 하나 또는 다른 병원균에 의한 1 차 감염으로 증가합니다. 또한, 확률이 적 으면 자궁 내 감염의 원인은 임신 연구의 침습적 인 방법 일 수 있습니다 : 양수 천자, placentocentesis, 탯줄을 통해 다양한 약물의 도입 등.
가장 심각한 병리로 이어지는 병원균에 감염을 포함 토치 복합체 :
- 톡소 플라스마 (톡소 플라스마);
- 기타 (매독, 클라미디아, 엔테로 바이러스 감염, A 형 간염, B 형 간염, 임질 감염, 리스테리아 증, 홍역, 볼거리 등의 다른 감염);
- 풍진 (풍진);
- 사이토 메갈로 바이러스 (사이토 메갈로 바이러스);
- 헤르페스 (헤르페스).
이 병원균에 의해 야기되는 자궁 내 감염의 주요 유형을보다 자세히 조사해 보겠습니다.
- Toxoplasmosis 또는 소위 "더러운 손 질병"은 인간, 새와 동물의 세포에서 급성 감염시기에 증식하는 톡소 플라스마의 기생충에 의해 흥분됩니다. 감염은 종종 고양이, 토양의 감염된 기생충 배설물과의 접촉으로 생고기, 씻지 않은 채소 및 과일의 사용으로 수혈과 함께 자주 발생합니다. 감염의 전염 방식은 전이 태반 : 어머니에서 태아까지. 이 기생충 질환은 혈액 분석 및 임신 중 특정 치료법으로 스피라 신 (spiramycin)을 함유 한 항생제로 진단 할 수 있으며 이는 태아에서의 VUI 발생 위험을 1 %까지 감소시키는 데 도움이됩니다.
- 풍진 바이러스로 인한 자궁 내 감염을 예방하기 위해서는 임신 계획 단계에서이 질병에 지속적인 면역이 있는지 분석 할 필요가 있습니다. 특히 임신 초기의 임신 중 감염은 효과적인 치료법이 부족하고 태아의 선천성 기형 발생 확률이 높기 때문에 매우 위험합니다. 유산 및 태아 사망의 위험은 최대 4 배까지 증가합니다. 기관을 포함하여 태아에 대한 바이러스의 침투는 모체 질환의 급성기에 transplacentally 수행됩니다. 임신 전 풍진에 대한 긍정적 인 검사 결과는 소아기에 전염 된 결과로 질병에 대한 우수한 면역력을 나타낼 수 있습니다 (통계에 따르면, 어린이의 약 90 %는 풍진을 무증상으로 겪습니다).
- Cytomegalovirus (CMV)는 태아의 내부 장기와 뇌의 병리학을 일으킬 수있는 자궁 내 cytomegalovirus 감염의 원인균입니다. IVF 발병 위험 및 영향을받는 태아의 특성은 모체 내 항체의 존재와 태아 감염 기간에 달려 있습니다. 1 차 감염시 태아 감염 확률은 30 %입니다. 따라서 CMV에 대한 항체가없는 여성은 CMV에 대한 항체 및 감염 활동 지표, 특히 가을 겨울 기간의 임신 기간 동안 월별 모니터링을 권장합니다. CMV는 모든 체액에서 발견 될 수 있으며, 이와 관련하여 출생 경로를 통과하거나 모유 수유를 통해서도 공기 및 성적인 수단으로 감염 될 수 있습니다. 이것이 감염의 가장 높은 확률이 자녀의 첫해에 해당하는 이유입니다. 사람은 질병의 특정 증상이 나타나지 않는 CMV의 운반자가 될 수 있지만 (임상상은 진부한 ARD와 유사 함) 동시에 감염의 원인이 될 수 있으며, 대부분의 경우 전반적인 면역력이 저하됩니다.
- Intrauterine herpetic infection 은 CMV뿐만 아니라 널리 퍼진 단순 포진 바이러스에 의해 발생합니다. 첫 번째 유형의 헤르페스는 성인의 거의 100 %에서 발생하지만 95 %의 경우에는 감기가 발생합니다. 태아 감염은 자궁 경부의 감염이나 혈액을 통해 발생할 수 있으며 태아에 영향을 미치는 태아는 선천성 기형 형성에 어려움이 있습니다. 발달 중 언제 태아가 사망 할 수 있는지는 산도를 통과 할 때 과일의 약 1 %의 감염이 발생합니다. 급성기 또는 만성 질환 악화의 경우 생식기 포진 (두 번째 유형의 포진)에서 신생아가 감염 될 위험이 40 %입니다. 초기 임신의 1 차 감염은 나중에 태아 발육과 상태를 지속적으로 모니터링하여 유산을 필요로 할 수 있으며, 초음파 기반 방법은 항 바이러스제 (acyclovir) 및 면역 조절 약물을 이용한 치료법 일 수 있습니다. 생식기 포진이 패혈하는 경우 제왕 절개를 권장합니다. 신생아에서의 헤르페스 감염은 피부 또는 눈의 국부적 인 병소 (안과진)에 의해 나타날 수 있습니다.
VUI 진단
VUI 증상의 잠복기 (잠복기)를 감안할 때 자궁 내 감염의 존재를 감지하는 것은 어렵지만 다음과 같은 진단 기술을 통해 여전히 가능합니다.
PCR 방법을 이용한 DNA 연구 (고분자 사슬 반응) - 성병 감염 (STD)의 검출에 사용됩니다. 연구의 기초는 성기에서 긁어 모으고있다. 결과는 운송인 또는 전염병의 존재에 대한 정보입니다. 진단을 명확히하기 위해 병원체의 특정 유형에 따라 세균 배양 및 혈액 분석의 형태로 추가 연구를 할 수있다. ELISA (자궁 내막 면역 측정법)에 의한 자궁 내 감염 혈액 분석