담낭의 신속하고 신속하게 발생하는 염증을 급성 담낭염이라고합니다. 처음 발생한 질병은 적절한 치료와 함께 완전한 회복으로 끝납니다. 발작이 반복되면 질병의 만성 경과가 진단됩니다. 나이가 들어감에 따라 담낭염이 발생할 가능성이 높아질수록 병원체는 남성보다 여성의 영향을받습니다. 위험 구역 - 임산부, 호르몬 약 및 비만인 복용.
급성 담낭염 - 원인
담낭의 급성 염증은 유출이 차단되어 담즙의 몸이 움직이지 않는 것이 특징입니다. 대부분의 경우 병리학의 발달은 돌의 존재 (질병의 95 %까지)와 결합하고, 환자의 60 %에는 박테리아 감염이 있습니다. 대장균, 구균, 담즙 내 살모넬라 균. 다른 자극 요인이 담낭염을 일으킬 수있는 질환의 원인은 다음과 같습니다.
- 감염, 담즙에 박테리아의 식물상;
- 방광 또는 위축의 벽의 경화;
- 기관의 꼬임 과 담즙의 후속 유출;
- 연령에 따른 방광벽 변경;
- 방광에있는 췌장 주스, 췌장 효소의 주물;
- 영양 실조 - 지방, 매운 음식 및 과도한 음식;
- 담즙 덕트 막힘 또는 고체 구조물에 의한 벽 손상.
산성 담낭염
돌의 존재에 따라 - 담즙 calculi - 쓸개의 염증은 calculous (돌)와 비 calculous로 나뉘어져 있습니다. 후자의 병리는 더 드물다. 일반적으로 베스 카 메니 (beskamenny) 담낭염은 만성적 인 형태이며 급성 인 경우 장의 염증 과정에서 담낭에 병원체가 직접 들어가는 것과 관련이 있습니다. 병리 현상은 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다.
- 기관의 기생충 감염;
- 박테리아의 존재;
- 바이러스 성 질환;
- 대장균 ;
- 포도상 구균 (staphylococcus), 장구균 (enterococcus);
- 프로 테우스.
합병증이있는 담낭염
방광과 그 덕트의 신체에 화학적 불균형이 있기 때문에, 단단한 구조물은 성형 된 돌입니다. 그들은 담관을 손상시켜 통증, 불편 함, 염증 및 급성 calculous cholecystitis를 유발합니다. 담석증의 원인, 방광의 병리로 이어진다 :
- 과체중;
- 급속한 체중 감소로 인한 합병증;
- 경구 피임약의 접수;
- 당뇨병 ;
- 노년기;
- 혈액 중의 콜레스테롤 수치를 낮추는 약의 섭취 등.
급성 담낭염 - 증상
일반적으로 급성 담낭염은 해로운 음식을 먹거나 스트레스를 경험하거나 술을 마신 후에 나타납니다. 그 유기체는 부정적인 요소들에 급격히 반응합니다. 압력, 산통, 구토, bloating 및 다른 징후 감소, 그보고는 쓸개의 염증이 간과하기 어려운 징후가 시작된 것으로보고합니다. 증상의 심각도는 질병의 단계에 달려 있습니다. 급성 담낭염의 특정 징후, 다른 질병과 구별하고 병리 진단에 도움 :
- 흉쇄 유돌근 근육의 다리 사이를 누르면 통증이 나타납니다.
- 깊은 촉촉함으로 환자는 흡입 할 수 없습니다.
- 우측 흉막 부위의 촉진 동안, 흡입 통증.
- 복부 근육의 보호 장력이 있습니다.
- 오른쪽에서 늑 골 아치의 손바닥 아치의 가장자리를 두드리는 순간의 통증 (방광의 위치).
급성 담낭염에 대한 불만
병리학 적 상태가 발생하면 환자는 불편 함을 느낍니다. 불편한 증상 중에는 입안의 쓴 맛, 메스꺼움, 담즙 혼합시 구토, 그 이후에는 안도감이 있습니다. 급성 담낭염의 가능성이있는 액체 변, 황달의 출현 및 담낭의 계속적인 증가, 체온의 증가 (최대 40도). 그러나 가장 중요한 불만과 급성 담낭염의 주요 징후는 통증을 전달하지 않습니다.
급성 담낭염에서 통증의 특징과 국소화
이 질병은 날카로운 공격으로 시작됩니다. 급성 담낭염이있는 통증은 대개 오른쪽 hypochondrium 지역에서 발생하며, 상복부에 나타날 수 있습니다. 오랜 시간 동안 불쾌한 감각은 통과하지 못하고, 견갑골과 오른쪽 어깨, 목, 쇄골 상부 영역을 위로 비 춥니 다. 복싱과 함께 펌핑 고통 :
- 밤이나 아침에 일어난다.
- 더 강해지지만, 잠시 후에 멈 춥니 다 (30 분에서 60 분까지).
- 공격은 사람에게는 힘들고, 불편한 자세를 취하고, 다리를 위장에 당겨서 염증 부위를 따뜻하게하려고합니다.
담낭염의 위험은 무엇입니까?
급성 담낭염의 발병은 보통 며칠간 지속되지만 감염과 패혈증은 합병증을 유발할 수 있습니다. 때로는 질병이 발달하는 동안 방광 벽의 천공이 발생합니다. 결과적으로 염증이 있거나 베스 큐 룰린 누공이 형성됩니다. 잘못된 시간에 수행 된 병리학 진단, 적절한 치료의 부족은 급성 담낭염의 합병증이 발생할 가능성을 증가시킵니다. 그들 중 가장 공통적 인 것은 :
- 췌장염 - 췌장의 염증;
- Cholangitis - 담관의 병리;
- caulinian 농양;
- 농흉 (농축), 괴사 또는 담낭의 천공;
- 담즙 누관;
- 화농성 확산 성 복막염;
- 황달.
급성 담낭염 - 진단
담낭염의 밝은 징후가 나타난 후 의사에게 급성 통증으로 치료받은 환자는 입원하여 병원에 입원하게됩니다. 이는 충수염과 증상의 임상 적 유사성 때문입니다. 병원은 급성 담낭염의 감별 진단을 시행합니다. 결과는 실험실 및 도구 방법을 포함하는 일련의 설문 조사 후에 얻어집니다. 진단은 어렵지 않으며 다음을 포함합니다 :
- 염증의 존재를 드러내는 혈액의 분석 (일반);
- 생화학 적 혈액 검사;
- 담낭의 초음파 검사로 담낭의 부피를 검사 할 수 있습니다.
- 소변 검사;
- 방사선 사진 개요 - 복막염 의심.
급성 담낭염 - 치료
급성 calculous cholecystitis가 진단되면, 치료는 응급 입원과 즉각적인 (처음 24-48 시간) 위장 내용의 대피를 포함합니다. 이를 위해 비위 관이 사용됩니다. 환자는 엄격한 안정감을 보입니다. 며칠 동안 그는 음식을 거부하고, 체액을 정맥 주사로 주입합니다. 이와 함께 약물 치료가 처방됩니다. 이어서, 환자는 치료의 주요 방법 중 하나로식이 요법으로 옮겨집니다. 올바른식이 요법은 담즙의 유출을 촉진합니다.
급성 담낭염은 응급 상황입니다.
급성 담낭염은 의사의 도움을 받아 결정되는 증상과 치료법을 병원에서 관찰해야합니다. 그러나 처음 몇 일 동안 집에 머물기를 좋아하는 병리학의 첫 징후에 모든 사람이 의료 서비스를 신청하는 것은 아닙니다. 이것은 합병증으로 가득차 있습니다. 급성 담낭염에 대한 사전 의료 치료는 신중하게 제공하는 것이 중요합니다. 환자는 염증이있는 부위를 가열하거나, 뜨거운 목욕을하고, 진통제 만 마셔서는 안됩니다. 응급 지원은 의사 도착 전에 환자에게 안도감을 제공하는 것을 목표로해야합니다. 필요합니다 :
- 수평 적 위치를 제공하는 것;
- 스트레스 (정서적 및 육체적)로부터 보호하십시오.
- 메스꺼움의 발병률을 줄이기 위해 박하를 먹는다.
- 감기를 오른쪽 hypochondrium에 넣으십시오. 그러나 15 분을 넘지 않아야합니다.
급성 담낭염 - 임상 적 권고
급성 담낭염은 심각한 병리학 적 증상이지만 시간 내에 발견되면 보존 적 치료가 가능합니다. 어린이에서 담낭의 염증이 진단되면 비 약물 치료가 일반적으로 사용됩니다. 그것은식이 요법, 특수 운동, 몸의 회복을위한 요양소에서의 체류를 포함합니다. 미네랄 워터 리조트에서 특히 유용합니다. 어려운 경우, 치료는 약물 복용, 아마도 외과 적 개입을 포함합니다. 치료는 외래 환자 수준에서 수행됩니다.
급성 담낭염 - 약물
질병의 치료에서 약물의 사용은 다른 경우에 나타나며 질병이 초기 단계에있을 때, 예를 들어 돌이 방광에 존재하지만 많은 불편 함을 유발하지 않으며 합병증이 발생할 때와 같이 나타납니다. 추가 치료는 염증의 중증도 및 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 약물 치료를 통해 의사는 염증을 제거하고 담즙 조성을 정상화하고 정상적인 유출을 보장합니다. 약물 요법은 다음을 의미합니다 :
- 고통의 해소를위한 공격의 첫 날에 진경제 (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol).
- 급성 담낭염 (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline)에 대한 항생제. 첫 번째 약물이 환자에게 용인되지 않는다면 설파 닐 아미드 로 대체 될 수 있습니다 (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin). 그들은 항균 효과가 있습니다.
- 약물로 몸의 해독. 병원에 처음 머무르는 동안 주입 수단 (혈장, 덱스 트란, 링거 용액, 리포 폴리 글리킨)이 도입됩니다.
- 콜레곤, 식물 및 합성 (Ursoliv, Ursosan, Febihol, 쐐기풀 잎, 우엉 뿌리, 아티 초크 추출물).
- Kupirovanie 병리 현상. 방광에있는 돌을 탐지 할 때 석회화 (용해).
급성 담낭염은 수술
일부 징후에 따르면 담낭의 염증은 수술로 치료됩니다. 합병증의 발생은 응급 개입을 의미하며 제안 된 요법이 효과가 없을 때 수술이 수행됩니다. 급성 복잡한 담낭염을 차단하고 담낭 만 제거 할 수 있다는 사실을 완전히 잊어 버립니다. 수술은 전통적인 개방 및 복강경 방법으로 수행됩니다. 원칙적으로, 급성 담즙 성 담낭염이 진단되면 괴사로 이르는 병리학의 다양성 중 하나 인 환자는 즉시 외과 의사에게 식탁을 착용합니다.
급성 담낭염
치료 중이거나 미래에 담낭염 환자는 특별한 식사를해야합니다. 이 경우 다이어트는 질병의 예방뿐만 아니라 성공적인 치료법이기도합니다. 중증의 질병에서 담즙 방광의 급성 염증을 가진식이 요법은 완전한 기아를 의미합니다 (공격 후 첫 날). 주스, dogrose의 국물, 설탕없는 차 만 마셔도됩니다. 그 후 환자는식이 요법 번호 5 (항염증제)로 이동합니다. 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 탄수화물은 하루에 200g으로 제한됩니다. 단순한 탄수화물 섭취를 의미합니다 : 잼, 설탕, 꿀, 잼.
- 단백질 양은 80g으로 감소합니다. 지방은 동일합니다.
- 일일 배급량의 열량은 약 1600 kcal입니다. 액체는 2.5 리터까지 소비됩니다.
- 분수 영양의 원리가 관찰됩니다.
- 음식은 소금없이 준비해야합니다.
- 모든 제품은 빻은 형태로 제공됩니다 : 퓌레, 수프, 수플레 형태.
금지 된 성분 목록에서 :
- 콩;
- 양배추;
- 소금에 절인 제품;
- 국물을 포함한 버섯;
- 신 과일과 열매;
- 소시지;
- 스튜;
- 코티지 치즈;
- 코코아.
영양의 기초는 다음과 같습니다.
- 마른 쇠고기와 닭;
- 한 쌍을위한 물고기;
- 채식주의 수프;
- 크래커;
- 발효유 제품;
- 오트밀, 쌀, 밀 죽;
- 야채;
- 키셀;
- 말린 과일.
달콤한부터 사용하는 것이 가능합니다 :
- 자기야.
- 설탕;
- 마시 멜로우;
- 마멀레이드;
- 음료에 감미료를 첨가하십시오.
급성 담낭염을 더 이상 예방하지 않으려면 합리적인 식습관을 고수하고 치료를 받아야합니다. 대부분의 경우식이 요법과 보수 치료를 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다. 담낭의 염증과 약물 (진통제, choleretic)을 복용하는 것은 의사가 제어해야합니다.