phonendoscope 및 청진기는 의사의 필수 불가 결한 속성이지만, 우리 중 많은 사람들은 그것이 얼마나 중요한지 짐작하지 않습니다! 환자의 가슴을 경청하면 호흡기 감염과 기관지염뿐만 아니라 심각한 심장 기능 장애도 확인할 수 있습니다. 심장 청진은 심부전 , 심장 결함, 심박 급속 증, 협심증 및 기타 질병을 진단하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.
청진 기술을 이용한 청취 포인트
심장 박동의 리듬, 심장 혈관의 소리, 심장 판막의 소리 및 심실을 듣기 위해서는 완전한 침묵으로 절차를 수행해야합니다. 또한 청취 지점을 정확하게 결정하는 것이 중요합니다. 심지어 몇 센티미터의 변화는 진단에 오류를 일으킬 수 있습니다. 따라서 심장의 청진에는 5 가지 기본 포인트가 있습니다.
- 첫 번째 요점은 심장의 정점 자극의 영역에 있습니다. 당신은 촉진의 도움으로 장소를 결정할 수 있습니다. 푸시를 느낄 수 없다면 의사는 환자의 가슴에 타악기를 사용하여 심장의 둔한 정도를 계산합니다. 음향 내시경은 충격 영역의 난청 가장자리에 정확하게 설치해야합니다.
- 두 번째 점은 두 번째 늑간 간격의 흉골 오른쪽 가장자리에 있습니다. 또한 터치로 결정하는 것이 가장 쉽습니다. 의사는 왼손으로 그 부위를 검사하고, 음경 내경을 흉부 벽으로 오른쪽으로 전달합니다.
- 세 번째 요점은 정의하기가 아주 쉽습니다. 두 번째 늑간 공간에서 두 번째 점과 대칭으로 위치하지만 흉골의 오른쪽 끝이 아니라 왼쪽입니다.
- 네 번째 요점은 항상 쉽게 접근 할 수있는 것은 아닙니다. 그것은 xiphoid 프로세스의 기저에있는 흉골 하부 3 분의 오른쪽 여백에 있습니다.
- 다섯 번째, 마지막 지점은 강제의 복합체에 들어가며 흉골의 왼쪽 가장자리 근처의 세 번째 늑간 공간에 있습니다. 이전의 연구와 마찬가지로 심한 부종 및 비만 환자를 대상으로하는 타악기 방법이나 촉진에 의해 정의 할 수 있습니다.
심장의 청진이 규범을 나타내면이 연구는 끝납니다. 그렇지 않으면, 환자는 추가로 듣거나, 왼쪽에 누워 있거나, 육체적 인 노력을 사용합니다.
심장 청진을위한 근거는 무엇입니까?
방법론의 핵심은 작동 중에 특징적인 소리를 만들어내는 심장의 능력입니다. 소위 심장 박동 (heart tone)이라고 불리는이 청진은 청력이 조금이라도 어긋나는 것을 확인할 수있게합니다. 어린이에게는 세 가지 색조가 있습니다. 20 세 이상의 사람들은 보통 2 가지 색조를 듣습니다. 의사가 환자의 소리를 듣기 위해 환자가 숨을들이 마시고 숨을 쉬는 것이 좋습니다. 첫 번째 소리는 그가 고쳐주고 마음의 첫 음색이됩니다. 두 번째는 각각 두 번째입니다. 듣기의 다른 지점에서 그들은 서로 다른 소리와 힘을 가질 수 있습니다.이 데이터를 바탕으로 진단이 내려집니다. 청진은 심장 소리를 감지합니다. 이것은 음색이 청결하지 못하다는 것을 의미하며, 푸시는 리드미컬하지 않고, 익사하며, 외계인 소리가 들립니다. 이 모든 것 - 심장과 혈관에 대한 다양한 위반의 증거.
그러나 정확한 진단을하기 위해 의사는 소음을 정확하게 설명해야합니다. 이를 위해 다음 작업이 수행됩니다.
- 잡음이있는 단계 (수축기 또는 이완기)를 결정하십시오.
- 현지인을 가장 잘 듣는 지점을 선택하십시오.
- 청진의 주요 요점을 벗어나는 최상의 청취 영역을 결정하십시오.
- 오른쪽에있는 자세에서 수직, 수평 위치에서 건전한 연구를 수행하십시오.
- 노이즈의 음량, 음색, 지속 시간 및 다이나믹스의 변화를 지정하십시오.
이러한 모든 데이터는 분석이 필요하며 그 후에 최종 평결을 내릴 수 있습니다.