횡격막 은 흉부와 복강의 기관을 분리하는 근육질의 판입니다. 식도는 정상 상태에서 직경과 정확히 일치하는 다이어프램의 구멍을 통과합니다. 그러나 횡격막의 근육 조직의 탄력이 흐트러지면 장기는 복강에서 흉강으로 이동할 수 있습니다. 이 현상은 횡경막의 식도 구멍의 탈장 또는 일반적인 언어 - 식도의 탈장이라고합니다.
식도 탈장의 종류
해부학 적 구조 및 해부학 적 구조에 따라 횡격막 탈장은 식도의 슬라이딩, 패리 오퍼 식 및 혼합 탈장으로 나뉩니다.
- 식도의 미끄러짐 (방황, 축 방향 또는 축 방향) 탈장 - 가장 흔한 형태의 질병. 그런 탈장으로 식도의 하부 괄약근 (cardia), 식도의 복부 및 위의 윗부분이 흉강 내로 침투 한 다음 예를 들어 위치가 변경되면서 해당 위치로 돌아갑니다. 식도의 떠돌아 다니는 헤르 니아는 심장, 심근 경색, 소장 및 위 위를 나눕니다. 어떤 경우에는, 그러한 탈장은 자기 교정이 불가능하여 결과적으로 고정 될 수 있습니다.
- 식도의 parasophagial (식도 근위 또는 고정) 탈장은 cardia와 하부 식도가 위치를 바꾸지 않을 때 발생하지만, 횡경막의 구경에 위장의 침투가 일어나고, 식도의 상부 근처에 위치합니다. 슬라이딩과 달리 이러한 탈장은 종종 침해 당합니다. 식도 횡격막의 탈장의 증상은 심한 통증, 식도를 통한 음식 이동, 메스꺼움, 구토입니다.
- 혼합 탈장이 있으면 미끄러지고 고정 된 탈장의 형성 메커니즘이 결합됩니다.
식도 탈장의 증상과 치료
작은 크기, 특히 그것이 슬라이딩 탈장 인 경우, 그 자체가 나타나지 않을 수도 있습니다. 그렇지 않으면 증상은 탈장의 크기, 유형, 합병증 및 수반되는 질병에 따라 다릅니다.
- 가슴 앓이 . 거의 눈에 띄지 않고 고통스럽고 장애까지 가장 흔한 증상. 대부분 식사 후와 야간에 발생합니다.
- 흉골 뒤의 통증 , 덜 자주 hypochondrium과 복부의 3 분의 1에서. 약 절반의 환자가 관찰되고, 더 자주 고정 된 탈장이 관찰됩니다.
- 연하 장애 는 식도를 통한 음식 전달의 어려움입니다. 거의 모든 종류의 음식이 통과 될 때 관찰되며 특히 더운 음식이나 차가운 음식 또는 많은 양으로 발음됩니다.
- 트림. 공기와 위 내용물에 의해 발생할 수 있습니다. 후자의 경우, 산성 또는 쓴 맛이 식도의 탈장에 의해 발생할 수있는 식도로 위 내용을 캐스팅하여 입안에서 볼 수 있습니다.
- Hiccough . 드물게 관찰되지만 긴 (최대 몇 주) 특성이 있습니다.
슬라이딩 헤르니아의 경우, 위장의 내용물이 식도로 던져 질 때만 증상이 나타납니다. 그것은 가슴 앓이, 트림, 메스꺼움 일 수 있습니다.
식도 탈장 치료는 보수적 일 수 있습니다.
외과 개입은 탈장의 침범, 식도의 탈장, 소화성 궤양에 의해 복잡 해지는 경우, 특히 큰 탈장의 경우에는 위의 1/3 이상이 필요한 경우에 필요합니다.
다른 경우에는 치료가 보수적으로 수행됩니다. 우선, 올바른식이 요법으로 위장을 과도하게 피하고 산성 내용물을 식도로 던지는 것을 피하는 데 도움이됩니다. 영양은 하루에 5-6 회, 소량으로 나누어서 분수를 권장합니다. 지방, 볶은 것, 감미료, 향신료, 탄산 음료, 가스 형성의 증가를 촉진시키는 제품, 특히 콩과 식물의 사용은 제한적입니다. 식사 후 1 시간 반 이내에 수평으로 자세를 취하지 않는 것이 좋습니다. 또한 무거운 육체 운동, 특히 사면과 갑작스런 신체의 위치 변화와 관련된 운동은 피해야합니다.